Evaluationsstudie zur Förderung ambulanter Krebsberatungsstellen (KBS) durch Krankenkassen – KEVA

Wir möchten alle Interessierten aus den Krebsberatungsstellen und den Trägereinrichtungen zu einer Online-Informationsveranstaltung einladen, um die Projektziele und das Vorgehen vorzustellen und Ihre Fragen dazu zu beantworten. ​

Online-Informationsveranstaltung zum Forschungsprojekt „KEVA“
Zeit: Dienstag, 28.2.2023, 11.00 bis 12.00 Uhr 
Ort: Online (BigBlueButton)
Zugangslink: https://meet.uni-leipzig.de/b/kuh-dzk-3zf-rs6

Mit der Kassenteilfinanzierung wird dem Ziel einer flächendeckenden und kontinuierlichen ambulanten psychoonkologischen Versorgung durch die KBS näher gerückt. Verlässliche Daten, inwiefern diese Finanzierungsmöglichkeit tatsächlich in der Praxis in Anspruch genommen bzw. implementiert wird und welche Auswirkungen das auf die KBS – z. B. hinsichtlich Versorgungsqualität und Angebotsstruktur – hat, liegen bislang nicht vor. Dabei ist für eine umfängliche Bewertung der aktuellen Situation die Befragung der KBS mit oder ohne Kassenfinanzierung entscheidend.

Ziele unseres Forschungsvorhabens sind daher:

• Ermittlung des Umfangs der Kassenteilfinanzierung durch die KBS sowie der Gründe der Nichtinanspruchnahme,
• Erfassung der Erfahrungen mit diesem Finanzierungsmodell aus Sicht der KBS
  und Träger,
• erste Einschätzungen der Veränderungen in den KBS seit der Kassenteil-finanzierung,
• Erhebung von Einschätzungen und Bewertungen der organisatorischen Prozesse hinsichtlich der Beantragung der Kassenteilfinanzierung (z. B. Antrags-, Durchführungs- und Berichtsbestimmungen).

Weiterhin sollen Struktur- und Prozessdaten der KBS erhoben werden, um eine aktualisierte Bestandsaufnahme der ambulanten Versorgungssituation abzubilden. Damit können Implikationen für strukturelle Auswirkungen und leistungsbezogene Angebote im Kontext der Finanzierungsmodi benannt werden.

Die Bereitstellung von tragfähigen Daten zur Einschätzung der Kassenteilfinanzierung aus der Perspektive der Akteur:innen der KBS und der Träger ist ein erster Schritt, um die Bedeutung und den Nutzen dieser Finanzierungsoption für die ambulante psycho-onkologische Versorgung zu dokumentieren. Der Fokus unserer Studie wird hier explizit auf die Mitarbeiter:innen und Vertreter:innen der Trägerorganisationen der KBS gerichtet, da sie die Versorgung von Patient:innen und Angehörigen letztlich sicher-stellen und als Erbringer der Leistungen den engsten Bezug zur Versorgungssituation in der ambulanten Krebsberatung haben. Inwieweit aus ihrer Sicht die Kassenteil-finanzierung gewünschte Veränderungen mit sich gebracht hat, ist ein wichtiger Bestandteil der Bewertung dieser Option. Mögliche Ableitungen aus den Ergebnissen der Studie könnte eine Anpassung der Förderbedingungen oder des -prozederes betreffen, wobei wir den Wert der Fördermöglichkeit nicht nur für die einzelne KBS, sondern auch für die gesamte Versorgungslage reflektieren. Das könnte sich etwa auf berichtete Veränderungen hinsichtlich der Qualität der Versorgung oder verbesserte Arbeitsbedingungen für die einzelnen Mitarbeiter:in bzw. Berufsgruppen beziehen. ​

Im Rahmen unserer Studie nutzen wir entsprechend der einzelnen Fragestellungen unterschiedliche Befragungsformate und methodische Ansätze. Im Mittelpunkt stehen Interviews mit Mitarbeiter:innen von KBS und Trägern. Ergänzt werden diese durch eine Fragebogenerhebung. In der Konzeptionsphase wird außerdem eine Vorab- Expert:innenbefragung durchgeführt. Die einzelnen Schritte werden im Folgenden genauer beschrieben:

• Zur Vorbereitung des Vorgehens ist eine teilstrukturierte Vorab-Expert:innen-befragung vorgesehen, die wir im Online-Format mit ca. 20 Personen aus Versorgung, ​Politik und Wissenschaft durchführen.
• Den Schwerpunkt der Studie stellt eine qualitative Erhebung mittels Interviews dar. Dafür werden fokussierte Interviews konzipiert und in Online-Formaten mit Mitarbeiter:innen der KBS und der Trägereinrichtungen durchgeführt. Es ist aus methodischen Gründen nicht möglich Vertreter:innen aller KBS zu interviewen, sondern es werden insgesamt 40 KBS und 10 Träger ausgewählt und um ein Gespräch gebeten. Die Auswahl der KBS zum Interview erfolgt per Los und nach einem Quotenverfahren, für das mehrere Auswahlkriterien berücksichtigt werden, um die Heterogenität der KBS gut abzubilden (z. B. die Förderung durch die Krankenkassen, die Größe und regionale Lage). Im Interview selbst liegt der Fokus auf den Veränderungen in den KBS sowie auf den ersten Einschätzungen zum Prozedere und Auswirkungen der Kassenteil-​finanzierung. Darunter fallen bei-spielsweise die Motivation für die Beantragung, Hindernisse und Schwierigkeiten, eine Einschätzung zu den Veränderungsprozessen in den Leistungs- und Struktur-merkmalen der KBS infolge der Kassenfinanzierung sowie eine erste Bewertung. Die Interviews beinhalten sowohl offene Fragen, z. B. zu Veränderungen, als auch geschlossene Frageformate. Als Interviewpartner:in möchten wir in jeder aus-gelosten KBS eine Person gewinnen, die die gesamte KBS vertritt – entweder die Leitung oder eine Person, die von der Leitung dazu ermächtigt wurde. Für ein Interview ist ein Zeitraum von 30 –​ 45 Minuten veranschlagt.
• ​​​Für eine quantitati​ve Fragebogen-Erhebung werden alle KBS in Deutschland​ 
  (ca. 160) angefragt. Ziel dieser Online-Erhebung ist die Erfassung aktueller Struktur-, Leistungs- und Qualitätskriterien der KBS, die sich auf die bisher formulierten Standards der ambulanten Krebsberatung stützen. Die ca. 30 Fragen betreffen beispielsweise die Anzahl der Mitarbeiter:innen und deren berufliche Qualifikation, Leistungsaspekte, Finanzierungsmodelle oder auch allgemeine Merkmale wie Bestehen und Trägerschaft. Alle KBS, die an der Online-Befragung teilnehmen, erhalten einen Zugangslink sowie ausreichend Zeit für die Beantwortung der Fragen.​

Die erste Kontaktaufnahme mit den KBS und Trägern wird im Laufe des Januars 2023 per E-Mail oder postalisch erfolgen. Eine Online-Informationsveranstaltung ist im Februar 2023 geplant, zu der wir Interessierte und insbesondere Vertreter:innen der KBS und der Träger einladen werden.

In der folgenden A​bbildung ist der zeitliche Ablauf aller Erhebungsschritte und Informationsveranstaltungen dargestellt.

​​​       * Weitere Informationen finden Sie auf dieser Seite unter Aktuelles.

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Die Ergebnisse der Studie werden in Fachkongressen berichtet, daneben in Fach-zeitschriften, aber auch in den verfügbaren Medien von Krebsgesellschaften, KID oder ähnlichen Institutionen veröffentlicht. Informationen zum aktuellen Stand des Projektes finden Sie auf dieser Homepage unter „Aktuelles“​.​