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Rivaroxaban (Xarelto)

Name Material Menge [µl] Referenzbereich Maßeinheit Verfahren Verweise
Rivaroxaban (Xarelto) Citrat-Plasma 100 anzeigen ng/ml UV/VIS-Photometrie (chromogenes Substrat) 1, 2, 3, 4
Bemerkung:
  1. Bestimmung: 24h Analytik, Angabe der Xarelto-Dosis und Zeit nach Xarelto-Gabe erforderlich
Indikation:
  1. Ausschluss einer Überdosierung oder Kumulation von Rivaroxaban (Xarelto)
Beurteilung:
  1. Die routinemäßige Bestimmung des Spiegels von Rivaroxaban (Xarelto®) ist nicht vorgesehen. Es existieren keine therapeutischen Bereiche. Nach dem Konsensuspapier von Bauersachs kann in bestimmten Situationen (z.B. Niereninsuffizienz, akute Blutung und fehlenden Informationen über die Einnahme von Antikoagulantien) eine Spiegelbestimmung (Konzentration) indiziert sein. Diese wird im ILM über einen anti-Xa-Testsystem mit eigener Kalibration (Technoview) durchgeführt. In der Fachinformation werden folgende Konzentrationen als typisch beschrieben nach Einnahme einer 20mg Tablette (Median und 5/95. Perzentile):
    Spitzenspiegel (2-4h): 215 ng/ml (22/535 ng/ml)
    Talspiegel (etwa 24h): 32 ng/ml (6-239 ng/ml)
    In der Veröffentlichung von Mueck werden folgende Daten genannt:
    Dosis Talspiegel (20-28h)Spitzenspiegel (2-4h)
    2,5 mg 2xtgl. 17 ng/ml (6/37 ng/ml) 46 ng/ml (28/70 ng/ml)
    10mg 1x tgl. 9 ng/ml (1/38 ng/ml) 125 ng/ml (91-196/ ng/ml)
    5mg 1x tgl. 57 ng/ml (18/136 ng/ml) 229 ng/ml (178-313ng/ml)
    (bei GFR 30-49 ml/min)
    20mg 1x tgl. 26 ng/ml (6/87 ng/ml) 270 ng/ml (189/419 ng/ml)
    Bauersachs RM: Perioperatives Management der Antikoagulation mit Rivaroxaban, Konsensus einer interdisziplinären Arbeitsgruppe. klinikarzt 2012
    Mueck W: Clinical Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Profile of Rivaroxaban. Clinical Pharmacokinetics September 2013
Präanalytik:
  1. Bestimmung als Talspiegel
Letzte Aktualisierung: 25.05.2020
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