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Pressemitteilungen der Neurologie

 

 

Auf mitochondriale Erkrankungen aufmerksam machen: UKL-Kliniken erstrahlen in grün<img alt="In diesem Jahr beteiligte sich das UKL mit der grünen Ausleuchtung eines Teils seiner Kliniken." src="/presse/PressImages/pic_20200915102141_2531e7bb29.jpg" style="BORDER&#58;px solid;" />2020-09-13T22:00:00ZLeipzig. Am Sonntagabend, 13. September, hat die Fassade der Kopfkliniken des Universitätsklinikums Leipzig (UKL) an der Nürnberger Straße / Liebigstraße für einige Stunden grün aufgeleuchtet. Das UKL nahm teil an der globalen Aktion "Light up for mito", dem Auftakt einer weltweiten Aktionswoche zu mitochondrialen Erkrankungen. <p>Mitochondrien gelten als die so genannten Energie-Kraftwerke der Zellen. Jede Bewegung, jedes Lachen, jedes gesprochene Wort erfordert Energie durch Bewegungen von Muskeln. Mitochondrien spielen dabei eine zentrale Rolle im Stoffwechsel und der Energieproduktion. Folglich verursacht eine mitochondriale Fehlfunktion eine sehr vielfältige Gruppe von Stoffwechselerkrankungen mit einem breiten Spektrum von Symptomen, die zu einer schweren Behinderung führen.&#160;<br>Mit einer Häufigkeit von 1 zu 5000 bei Kindern und Erwachsenen zählen mitochondriale Erkrankungen zu den häufigsten vererbten Stoffwechselerkrankungen und sind derzeit nicht heilbar.</p> <p>Jährlich wird im September weltweit eine Woche lang mit Veranstaltungen und Aktionen auf die Erkrankungen, die Betroffenen und die notwendige medizinische Forschung aufmerksam gemacht. Ein Höhepunkt ist die so genannte &quot;Light up for mito&quot;-Aktion, die in Deutschland derzeit noch wenig Aufmerksamkeit findet. In diesem Jahr beteiligt sich das UKL mit der grünen Ausleuchtung eines Teils seiner Kliniken in der Nähe des Bayerischen Platzes (Sonntag, 13. September, 18 bis 22 Uhr). &#160;</p> <p>Die Aktion wird vom Landesverband Sachsen der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke (DGM), der größten Selbsthilfeorganisation für Menschen mit neuromuskulären Erkrankungen in Deutschland, und der Diagnosegruppe Mitochondriale Erkrankungen in der DGM unterstützt.<br><br></p> <p><strong>Weitere Informationen zu Krankheitsbildern und Angebote für Betroffene&#58;&#160;<br></strong><a href="http&#58;//www.dgm.org/">www.dgm.org</a><br><br></p> <p><strong>&quot;Light up for mito&quot;&#58;</strong> <br><a href="https&#58;//mitochondrialdiseaseweek.org/light-up-for-mito/">https&#58;//mitochondrialdiseaseweek.org/light-up-for-mito/</a>&#160;</p>
Internationales Forschungsprojekt läuft unter Leipziger Federführung<img alt="Wolfgang Köhler (li.) ist Oberarzt an der von Prof. Joseph Claßen (re.) geleiteten Klinik und Poliklinik für Neurologie des UKL. Der Experte für Leukodystrophien möchte ein weltweites Register für stammzelltransplantierte Patienten aufbauen. Die Selbsthilfegruppe ELA Deutschland fördert dieses Vorhaben nun finanziell." src="/presse/PressImages/pic_20200609110915_86ee5cb5f1.jpg" style="BORDER&#58;px solid;" />2020-06-08T22:00:00ZLeipzig. Der Selbsthilfeverein ELA Deutschland e.V. unterstützt mit 25 000 Euro ein internationales Forschungsprojekt, das von Leipziger Medizinern geleitet wird. "Es geht um Forschungen an neuen lebensrettenden Therapien für Menschen, die an Leukodystrophien leiden", erläutert Wolfgang Köhler, Oberarzt an der Klinik und Poliklinik für Neurologie des Leipziger Universitätsklinikums (UKL). "Dazu wollen wir ein weltweites Register aufbauen für stammzelltransplantierte Patienten." Das UKL ist in Deutschland die einzige Einrichtung, an der bei erwachsenen Patienten mit der unheilbaren X-chromosomalen Adrenoleukodystrophie (X-ALD) rettende Stammzelltransplantationen durchgeführt werden. Bisher sind sechs solcher Transplantationen erfolgt. <p>Leukodystrophien sind seltene Erkrankungen, die sowohl Kinder als auch Erwachsene treffen können. Die Stoffwechselstörung bewirkt einen fortschreitenden Abbau der Myelinschicht, die die Nerven ummantelt. Das wiederum beeinträchtigt die Funktion der Nerven massiv&#58; Sprache, Sehvermögen, Gehör und Motorik der Kinder gehen verloren, oft sterben sie früh. Im Erwachsenenalter kommt es zu Lähmungen, Wesensveränderungen und Demenz.<br>Wie der <a href="/einrichtungen/neurologie">Leipziger Neurologe</a> erklärt, haben interdisziplinäre Forschungen am UKL zur Erkenntnis geführt, dass eine Stammzelltransplantation nicht nur Kindern, sondern auch Erwachsenen helfen kann. Dabei ist der richtige Zeitpunkt der Transplantation wichtig zum Stoppen des Entzündungsprozesses.</p> <p>&quot;Wir beabsichtigen, die weltweit nur vereinzelten Erfahrungen mit der Stammzelltherapie zu einem großen Ganzen zusammenzubringen, um gemeinsam daraus zu lernen und diese Therapie zum Nutzen der betroffenen Patienten zu verbessern. Wir freuen uns sehr, dass uns ELA Deutschland unterstützt, die Forschung voranzutreiben&quot;, so Wolfgang Köhler. &quot;In zwei Treffen haben sich Behandlungszentren aus Europa und den USA auf ein gemeinsames Vorgehen verständigt - und das soll unter Leipziger Federführung geschehen.&quot;<br>Die Häufigkeit der Leukodystrophien ist unterschiedlich, bei der X-ALD liegt sie bei einem Erkrankten auf 20 000 Personen. Allerdings wird bei allen diesen Erkrankungen eine hohe Dunkelziffer vermutet, so Wolfgang Köhler. Oftmals würden Erkrankungssymptome fehlgedeutet. Beispielsweise sei die Abgrenzung der X-ALD zur Multiplen Sklerose schwierig. Wichtig sei es deshalb, dass speziell ausgerichtete Zentren mit Kompetenz und Erfahrung an Leitlinien arbeiten, die anderen Einrichtungen bei der Diagnose und der Behandlung der Patienten helfen könnten.&#160;</p> <p>&quot;In Leipzig ist ein erfolgreiches multidisziplinäres Projekt entstanden, weil Neurologie, pädiatrische Onkologie sowie Hämatologie und Onkologie für Erwachsene so gut und eng zusammenarbeiten. Wir haben ein Transplantationsboard, in dem auch die Patienten mit Leukodystrophien besprochen werden, und wir wenden neue Behandlungsmöglichkeiten für diese schweren Hirnerkrankungen an&quot;, so der UKL-Experte für diese seltene Erkrankung. &#160;&quot;Ich denke, dass nach diesen Schritten die Gründung eines Zentrums für Myelin-Erkrankungen ins Auge gefasst werden darf. Damit wollen wir nicht nur unseren oft von weit her anreisenden Patienten eine einheitliche Anlaufstelle bieten, sondern auch die interdisziplinäre Forschung auf diesem Feld befördern. Dazu ist die Spende der ELA ein sehr willkommener Beitrag.&quot;</p> <p>ELA Deutschland e.V. engagiert sich seit vielen Jahren für Menschen und Familien mit Leukodystrophien und unterstützt finanziell Forschungsprojekte im Kampf gegen die bisher unheilbaren Erkrankungen. Aus einer Vielzahl von Projektanträgen wurden nach einer umfangreichen Bewertung zusammen mit den medizinischen Experten des wissenschaftlichen Beirats der ELA Deutschland zwei Projekte zur Förderung ausgewählt. &#160;Hierzu gehört das Leipziger Projekt.</p> <p>&#160;</p>
Digitale Helfer könnten Vor- und Nachsorge von Schlaganfällen unterstützen, ersetzen jedoch nicht den persönlichen Kontakt<img alt="Auf Schlaganfall-Spezialstationen wie der „Stroke Unit“ am UKL können digitale Helfer auch bei der Nachsorge nach einem Schlaganfall sinnvoll sein und die Arbeit der Ärzte unterstützen. Im Bild&#58; Prof. Dominik Michalski (re.) stimmt mit Dr. Johann Pelz die weitere Behandlung eines Schlaganfall-Patienten ab." src="/presse/PressImages/pic_20200507115512_738a8f6fab.jpg" style="BORDER&#58;px solid;" />2020-05-06T22:00:00ZLeipzig. In diesem Jahr steht der bundesweite Tag gegen den Schlaganfall am 10. Mai unter dem Motto "Die digitalen Helfer kommen". Laut "Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe", dem Ausrichter des Tages, gibt es mittlerweile rund 140.000 Apps in den Bereichen Medizin, Gesundheit und Fitness. Digitale Anwendungen ersetzen keinen Arztbesuch, könnten aber durchaus sinnvoll für die Vor- und Nachsorge von Schlaganfällen sein. Auch am Universitätsklinikum Leipzig (UKL) werden in einem laufenden Projekt digitale Lösungen für den Schlaganfallbereich entwickelt. Doch nützen alle technischen und elektronischen Helfer nichts, nehmen Menschen erste Anzeichen für einen Schlaganfall – eventuell aus Furcht vor Ansteckung mit dem Coronavirus – nicht ernst. Treten Symptome auf, braucht es in jedem Fall unverzügliche ärztliche Hilfe. <p>Mittels digitaler Helfer lassen sich klassische Risikofaktoren für einen Schlaganfall wie Bluthochdruck, Diabetes oder Ernährungsgewohnheiten besser kontrollieren, &quot;Doch auch in der Nachsorge, das heißt in der Betreuung nach dem oft einschneidenden Ereignis, könnten sie bei der Kontrolle dieser Risikofaktoren hilfreich sein&quot;, sagt Prof. Dominik Michalski, Oberarzt der <a href="/einrichtungen/neurologie">Klinik und Poliklinik für Neurologie</a> am UKL. &quot;Digitale Anwendungen könnten sogar einmal dabei helfen, den Herzrhythmus hinsichtlich spezieller Rhythmusstörungen zu analysieren, die zu den Hauptrisikofaktoren für weitere Schlaganfälle gehören.&quot; Zusammen mit Informatikern und Kollegen der Medizinischen Fakultät der Universität Leipzig entwickelt Michalski in einem bereits seit über einem Jahr laufenden Projekt ein patientenorientiertes, digitales System für eine koordinierte Langzeitbetreuung von Schlaganfallpatienten. Beim &quot;PostStroke-Manager&quot;, so der Name des geplanten Systems, stehen neben digitalen Anwendungen auch Schlaganfalllotsen im Vordergrund, die beispielsweise bei der Organisation von Heilmitteln helfen, auf die regelmäßige Medikamenteneinnahme hinweisen sowie für Fragen zu Versorgungsleistungen und Hilfsangeboten zur Verfügung stehen. Als das Projekt startete, war noch nicht absehbar, dass es einmal zusätzliche Bedeutung gewinnen könnte, wenn persönliche Kontakte durch äußere Umstände schwieriger sein würden. &#160;</p> <p><strong>Bei Symptomen nicht zögern, den Arzt zu rufen</strong><br>&quot;Auch wenn für die Nachsorge digitale Anwendungen sinnvoll erscheinen&#58; In der akuten Notsituation, wenn neue Symptome auftreten, müssen Betroffene in jedem Fall den Notarzt rufen. Der entscheidet dann über die Einweisung in ein Krankenhaus&quot;, appelliert Prof. Michalski. Denn auf einer Schlaganfall-Spezialstation (Stroke Unit), wie es sie am UKL gibt, werden Akutbehandlungen durchgeführt. Auch Risikofaktoren werden überprüft und Medikamente des Patienten entsprechend angepasst. Auf diese Weise sollen weitere Ereignisse vermieden werden.&#160;<br>&quot;Schlaganfall-Mediziner nehmen mit Sorge den in einigen Regionen Deutschlands beobachteten Rückgang von Notfallpatienten wahr&quot;, so Prof. Michalski, &quot;wir vermuten, dass dahinter die Angst vor der Ansteckung mit dem Coronavirus steckt.&quot; Doch jede Minute des Zögerns erhöhe das Risiko, dass dauerhafte Beeinträchtigungen entstünden, betont der UKL-Experte. &quot;Nur wenn rechtzeitig gehandelt wird, können sich durch gezielte Behandlung dauerhafte halbseitige Lähmungen und Gefühlsstörungen, Sprach- und Verständnisstörungen oder auch Langzeitfolgen wie Depressionen vermeiden oder abmildern lassen&quot;, betont Oberarzt Michalski.</p> <p>&#160;</p>
Schwierige Situation für Erwachsene mit Behinderung und ihre Familien<img alt="Dank eines Anrufs aus dem MZEB bei der Familie von Marcel Siebert (rechts) wurde ein dringendes Problem bei dem 36-Jährigen erkannt. Vor Ort am UKL konnte Oberarzt Wolfgang Köhler (li.) die Störung gezielt behandeln. Vater Uwe Siebert (hinten, Mi.) betreut seinen Sohn zusammen mit seiner Frau im Moment rund um die Uhr." src="/presse/PressImages/pic_20200427121121_ec04cb3912.jpg" style="BORDER&#58;px solid;" />2020-04-26T22:00:00ZLeipzig. Erwachsene mit Behinderungen haben in der Corona-Krise besonders zu leiden, weil sie meist dauerhafte und intensive Betreuung benötigen und viele Angebote in der derzeitigen Lage weggefallen sind. In den vergangenen Tagen haben die Mitarbeiter des Medizinischen Zentrums für Erwachsene mit Behinderung (MZEB) am Universitätsklinikum Leipzig (UKL) sich der Sorgen dieser Menschen telefonisch angenommen. Der Telefonmarathon hat sich gelohnt. Neben Mut machenden Gesprächen konnten auch kritische Fälle entdeckt werden. <p>&quot;Alle reden - völlig berechtigt natürlich - von geschlossenen Kitas und Schulen und den erheblichen Belastungen, die durch die Corona-Krise auf berufstätige Eltern lasten&quot;, sagt Wolfgang Köhler, Oberarzt an der <a href="/einrichtungen/neurologie">Klinik und Poliklinik für Neurologie</a> des UKL und <a href="/einrichtungen/neurologie/Seiten/mzeb.aspx">Leiter des MZEB Leipzig</a>. &quot;Doch wie geht es eigentlich Menschen mit schweren Behinderungen und deren Familien&quot;, fragt er. Betreuungseinrichtungen und Werkstätten für Behinderte könnten ihre Arbeit nur mit Notbetreuung fortsetzen, Wohnheime hätten verschärfte Besucherregelungen, ambulantes Wohnen könne nur noch eingeschränkt betreut werden und Pflegedienste stünden vor enormen hygienischen Herausforderungen, erläutert Oberarzt Köhler. Auch die Versorgung durch das MZEB Leipzig sei zurzeit nur in ganz besonders kritischen Fällen möglich. &quot;Wir versuchen, trotz allem den Kontakt zu unseren Patienten und ihren Familien durch regelmäßige Telefonate aufrechtzuerhalten. Die Menschen sind darüber außerordentlich dankbar und fühlen sich ernst genommen. Wir wollen verhindern, dass gravierende Probleme unerkannt entstehen und dabei helfen, dass wenigstens kleine Probleme auch gelöst werden können.&quot;&#160;</p> <p>Erwachsene Behinderte werden nicht selten von Familienmitgliedern in höherem Lebensalter betreut, die so selbst zu einer Corona-Risikogruppe gehören. Andere Betreuer sind im &quot;Home-Office&quot; und haben es jetzt besonders schwer, die akute Versorgung der erwachsenen, doch körperlich und geistig behinderten &quot;Schützlinge&quot; sicherzustellen. Hinzu kommen finanzielle Sorgen der Betreuer und betreuenden Angehörigen vor Kurzarbeit oder sogar die Angst vor dem Verlust der Arbeitsstelle.<br>Für die Menschen mit Behinderung selbst bestehen zusätzliche gesundheitliche Risiken&#58; Geplante Diagnostik und Therapien können häufig nicht wahrgenommen werden, das führt häufig zu therapeutischen Rückschritten. Für Betroffene ist dies in vielen Fällen schwer zu verstehen, da oft Informationen in leichter Sprache fehlen, der Kontakt zu Bezugspersonen in den Einrichtungen fehlt, &#160;Assistenten oder Nachbarschaftshilfen wegfallen.&#160;<br>&quot;Unsere Telefongespräche haben aber auch gezeigt, dass Betreuer und Eltern mit großem Engagement und oft unter Einsatz persönlicher Opfer die Versorgung der Betroffenen aufrechterhalten. Die Hilfsbereitschaft ist großartig! Leider wird das in der Öffentlichkeit überhaupt nicht wahrgenommen&quot;, sagt MZEB-Sozialarbeiterin Brit Froebrich-Andreß, &quot;Wir sind froh, dass wir auch helfen können, die Situation zu meistern.&quot;</p> <p><strong>Eltern betreuen schwerbehinderten Sohn rund um die Uhr</strong><br>In kritischen Fällen sind unter Einhaltung der hygienischen Sicherheitsvorkehrungen auch während der vergangenen Wochen persönliche Vorstellungstermine am UKL möglich gewesen, gerade bei akuten Problemen.&#160;<br>Bei Marcel Siebert gab es ein solches Problem. Der 36-jährige Leipziger leidet an einer schweren Form der Leukodystrophie. &quot;Marcels Erkrankung führt zu einem stetig fortschreitenden Zerfall des Gehirns&quot;, erklärt Oberarzt Köhler. Die Ursache für seine Krankheit ist noch immer unklar. Er sitzt im Rollstuhl, kann sich kaum bewegen und fast nicht mehr sprechen. Seit Wochen ist Marcel nun zu Hause, wo ihn seine Eltern betreuen. Die pädagogische Tageseinrichtung für Erwachsene, in der er sonst tagsüber beschäftigt und gefördert wird, musste wegen der Corona-Krise schließen. &quot;Nach unserem Anruf bei seiner Familie war klar, wir müssen Marcel dringend sehen&quot;, berichtet Köhler. Marcel konnte seinen Speichel nicht mehr schlucken, unentdeckt kann daraus eine Lungenentzündung entstehen. Mit Vater Uwe Siebert ist Marcel nun zur gezielten Behandlung seiner Schluckstörung ans MZEB gekommen. Seine Eltern betreuen ihn seit vielen Jahren rund um die Uhr. &quot;Es ist eine extreme Belastung, aber wir kommen zurecht&quot;, sagt Uwe Siebert. &quot;Ist Marcel sonst in der Tagesbetreuung, haben wir zumindest auch mal ein wenig Zeit für uns, das ist nun weg. Zum Glück können wir uns in unserem Garten bewegen&quot;, erzählt der Vater.&#160;</p> <p>Über die Jahre schritt die Krankheit bei Marcel Siebert immer weiter fort. &quot;In einem weltweiten Netzwerk tauschen wir Erkenntnisse über unklare Myelin-Erkankungen aus&quot;, berichtet Wolfgang Köhler, &quot;wir versuchen, auch in Marcels Fall doch noch die Ursache für seine Krankheit zu finden&quot;, hofft der UKL-Neurologe.&#160;<br>Auf eine baldige Erleichterung ihrer Situation hoffen indes auch die Eltern von Marcel. Bis dahin tauschen sie sich in ihrer Selbsthilfegruppe mit den Eltern anderer Betroffener aus. &#160;</p> <p>&#160;</p>
Sprachstörungen nach Schlaganfall: Netzwerke im Gehirn helfen einander, Schaden zu kompensieren<img alt="„Uns hat interessiert, wie sich das gestörte Netzwerk reorganisiert, um die Störung zu kompensieren“, sagt Prof. Dorothee Saur (re.), Leitende Oberärztin an der Klinik und Poliklinik für Neurologie des UKL, hier mit Erstautorin Dr. Anika Stockert." src="/presse/PressImages/pic_20200323103539_a5c79b1eaf.jpg" style="BORDER&#58;px solid;" />2020-03-22T23:00:00ZLeipzig. Nach Schlaganfällen leiden viele Betroffene an Sprachstörungen. Im Gehirn sind Funktionen wie Sprache in Netzwerken verortet. Nach einem Schlaganfall sind diese Netzwerke dann gestört. In einer aktuellen Studie haben Neurologen des Universitätsklinikums Leipzig (UKL) um Prof. Dorothee Saur untersucht, wie das menschliche Gehirn diesen Schaden kompensiert. Die Arbeit ist in der März-Ausgabe der Fachzeitschrift "BRAIN" erschienen, einem der weltweit wichtigsten Fachblätter für Neurologie. <p>Die Ergebnisse der Studie aus der Arbeitsgruppe um Prof. Saur, Leitende Oberärztin an der <a href="/einrichtungen/neurologie">Klinik und Poliklinik für Neurologie</a> des UKL, und Dr. Anika Stockert als Erstautorin eröffnen ein neues Verständnis für die Spracherholung nach einem Schlaganfall.&#160;<br>&quot;Uns hat besonders interessiert, wie sich das gestörte Netzwerk reorganisiert, um die Störung zu kompensieren&quot;, beschreibt Prof. Saur. Auf der Schlaganfall-Spezialstation des UKL wurden dafür Patienten mit Aphasie, also einer Sprachstörung, in den ersten Tagen nach einem Schlaganfall mit einer so genannten funktionellen MRT untersucht&#58; &quot;Das bedeutet, die Patienten erhalten von uns während der MRT-Untersuchung einfache Sätze zum Zuhören. So können wir sehen, welche Hirnregionen aktiv miteinander kommunizieren, während die Patienten diese Sätze hören&quot;, erläutert die Neurologin.&#160;<br>Nicht nur die Struktur, sondern auch Funktionen des Gehirns lassen sich so darstellen. Geschieht dies auch zu einem frühen Zeitpunkt, können die Ärzte nicht nur die Störungen in den Netzwerken, sondern auch deren Veränderung erkennen. &quot;Nach zwei Wochen und nach einem halben Jahr wiederholen wir das Ganze und sehen dann die Entwicklung und Erholung&quot;, sagt Prof. Saur.&#160;<br>Der Aufwand für die Studie war beträchtlich. 34 ausgewählte Fälle kamen in die abschließende Auswertung, jeder Patient musste in den genannten Zeiträumen drei Mal untersucht werden.&#160;</p> <p>Interessant war vor allem, was dabei im Zeitverlauf nach dem Schlaganfall beobachtet werden konnte&#58; &quot;Im akuten Zustand erkennen wir erhebliche Netzwerkstörungen, abhängig davon, wo im Gehirn der Infarkt stattfand. Dies führt dazu, dass Netzwerke, die nicht vom Infarkt zerstört wurden, mobilisiert werden&quot;, schildert sie. &quot;Sogar solche, die nicht einmal für Sprache verantwortlich sind, helfen bei der Erholung.&quot; Hirngewebe nahe am Infarkt erholt sich erst im späteren Verlauf nach einigen Monaten. &quot;Dieses Verständnis ist ganz entscheidend&quot;, so Prof. Saur, &quot;denn nur wenn wir die Hirnregionen kennen, die für die Erholung wichtig sind, können wir sie gezielt anregen und so die Heilung fördern.&quot;</p> <p>Dieser Idee folgend entwickeln die UKL-Neurologen nun in Kooperation mit Privatdozentin Dr. Gesa Hartwigsen und der gemeinsamen Doktorandin Sandra Martin vom benachbarten Max-Planck-Institut (MPI) für Kognitions- und Neurowissenschaften eine Studie, in der die für die Spracherholung kritischen Netzwerke bei Schlaganfallpatienten mit chronischer Aphasie mit Magnetstimulation angeregt werden. &quot;Wir sehen in der &#160;Anwendung solcher individualisierter Netzwerktherapien zusätzlich zur Sprachtherapie ein großes Potential für die Neurorehabilitation&quot;, ist Prof. Saur optimistisch.</p> <p><a href="https&#58;//academic.oup.com/brain/advance-article/doi/10.1093/brain/awaa023/5739979?guestAccessKey=a04f8eb1-d146-4812-a10f-13a381897264%20">LInk zur Publikation</a></p>

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