Einschlusskriterien
Ein erhöhtes Erkrankungsrisiko besteht, wenn für Sie bzw. Ihre Familie ein
oder mehrere der folgenden Kriterien zutreffen:
- drei oder mehr an Brustkrebs erkrankte Frauen, unabhängig vom Alter
- zwei an Brustkrebs erkrankte Frauen, mindestens eine davon vor dem 51.
Geburtstag erkrankt
- eine Erkrankung an Brustkrebs vor dem 36. Geburtstag
- eine Frau mit Brustkrebs auf beiden Seiten, die erste Erkrankung vor dem 51.
Geburtstag
- eine an Brust- und Eierstockkrebs erkrankte Frau,
unabhängig vom Alter
- zwei oder mehr an Eierstockkrebs erkrankte Frauen, unabhängig vom Alter
- ein an Brustkrebs erkrankter Mann und eine an Brust- oder
Eierstockkrebs erkrankte Frau, unabhängig vom Alter
- bereits bekannte für die Entstehung von Brust- und Eierstockkrebs
ursächliche Mutation (Gendefekt)
Wichtig ist dabei, dass die Erkrankten jeweils miteinander blutsverwandt
sind. Bei Fragen zu den Einschlusskriterien sind wir Ihnen gerne behilflich.
Ablauf der Beratung
Wenn die Einschlusskriterien auf Sie bzw. Ihre Familie zutreffen, senden wir
Ihnen einen Fragebogen zu. Zusätzlich benötigen wir ärztliche Befundberichte zu
möglichst allen an Krebs erkrankten Familienmitgliedern (inkl. Ihnen selbst).
Diese sollten Sie uns bereits mit dem ausgefüllten Fragebogen zusenden.
Wir
werden auf Grundlage Ihrer Angaben aus dem Fragebogen sowie der ärztlichen
Befunde Ihr individuelles Risiko für eine erblich bedingte Erkrankung an Brust-
und Eierstockkrebs berechnen und uns dann für eine Terminvereinbarung mit Ihnen
in Verbindung setzen. Insgesamt werden wir für Sie drei Termine
vereinbaren:
- eine humangenetische Beratung
- eine gynäkologische
Beratung in der Hochrisikosprechstunde im Brustzentrum (+Verweis dorthin)
- ggf. eine psychologische Beratung in der Klinik und Poliklinik für
Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (+Verweis dorthin)
Für
Ratsuchende mit weitem Anfahrtsweg versuchen wir, alle drei Termine an einem Tag
zu vereinbaren.
Genetische Diagnostik
Nach den drei Beratungsgesprächen werden wir, sofern Sie dies wünschen,
nach vier Wochen Bedenkzeit eine genetische Untersuchung zum Nachweis eines für
die Krebsentstehung ursächlichen Gendefekts veranlassen. Diese Entscheidung
müssen sie nicht sofort treffen. Wenn Sie nicht selbst an Brust- oder
Eierstockkrebs erkrankt sind, wird diese Untersuchung in der Regel bei einer
erkrankten Verwandten (Indexpatientin) durchgeführt. Diese Verwandte sollten
Sie, wenn möglich, bereits vor einer Terminvereinbarung kontaktieren und ggf. zu
den Beratungsgesprächen mitbringen.
Sobald das Ergebnis der genetischen
Untersuchung vorliegt (nach ca. 4 - 6 Wochen), werden wir Ihnen (bzw. auch der
Indexpatientin) einen Termin für die Befundbesprechung anbieten. Diese erfolgt
als Interdisziplinäres Beratungsgespräch zusammen mit den Kolleginnen aus dem
Brustzentrum und der Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie. In Abhängigkeit vom Ergebnis der genetischen Untersuchung werden
wir Ihnen sinnvolle Vorsorgemaßnahmen empfehlen und ggf. eine Aufnahme in das
Intensivierte Früherkennungsprogramm für Patientinnen mit einem hohen Risiko für
erblich bedingten Brust- und Eierstockkrebs veranlassen. Auch die Konsequenzen
für Familienangehörige sowie psychische bzw. psychosomatische Aspekte können bei
dieser Gelegenheit besprochen werden.