Termin im Bereich Funktionelle Neurochirurgie

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Auf dieser Seite haben Sie die Möglichkeit, einen Termin für den Fachbereich Funktionelle Neurochirurgie zu vereinbaren. 

Geben Sie dafür bitte unbedingt Ihre Telefonnummer und E-Mail-Adresse an. Nach dem Absenden des Anmeldeformulars erhalten Sie von uns eine Bestätigungslink per Mail. Erst nach Bestätigung können wir Ihre Anfrage bearbeiten.
Wir werden uns per Mail oder telefonisch mit Ihnen in Verbindung setzen.​

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Terminanfrage Funktionelle Neurochirurgie

Patientendaten

Vorname

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Name

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Geburtsdatum

Datum

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Behandlungsarten

Tiefe Hirnstimulation Stimulation des Rückenmarks

Damit wir Sie bestmöglich betreuen können, wählen Sie bitte die gewünschte Behandlung aus.
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Wohnort

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Telefon

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E-Mail

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Bemerkung

Die Datenschutzerklärung und die Informationen zur Erhebung personenbezogener Daten habe ich gelesen.

Mit dem Abschicken dieses Formulars erkläre ich mich einverstanden, dass meine Daten zur Vereinbarung eines Termins an das Universitätsklinikum Leipzig übermittelt werden.

Sie müssen der Speicherung Ihrer Daten zustimmen.

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